Quem já teve dengue pode ter quadro mais grave em uma nova infecção, alertam especialistas

Quem já teve dengue precisa manter os cuidados para evitar uma nova infecção. Especialistas alertam que o segundo episódio da doença pode apresentar maior risco de gravidade, principalmente quando provocado por um sorotipo diferente daquele que causou a primeira infecção.

A dengue é causada por quatro sorotipos do vírus: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Após ser infectada, a pessoa desenvolve proteção duradoura contra o tipo responsável pela doença, mas continua suscetível aos demais.

Segundo especialistas do Hospital Sírio-Libanês, os anticorpos produzidos na primeira infecção podem reconhecer um novo sorotipo, mas nem sempre conseguem neutralizá-lo. Em determinadas situações, esse mecanismo pode favorecer a multiplicação do vírus e aumentar o risco de evolução para formas graves da doença. O fenômeno é conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos (ADE).

A infectologista Carla Kobayashi explica que a proteção adquirida após uma infecção é específica para aquele sorotipo.

“Quem contrai um deles desenvolve proteção duradoura contra aquele mesmo tipo, mas continua suscetível aos demais”, afirmou.

DENV-3 preocupa especialistas

A circulação do sorotipo 3 também é motivo de atenção neste ano. Dados do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) apontam que a participação do DENV-3 entre os casos analisados passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026.

Segundo a especialista, uma parcela significativa da população brasileira já foi exposta aos sorotipos 1 e 2, enquanto o DENV-3 permaneceu menos frequente por vários anos. Isso aumenta a preocupação com novas infecções pelo tipo que voltou a circular com maior intensidade.

O Brasil registrou mais de 374 mil casos de dengue e 371 mortes entre janeiro e outubro de 2026, de acordo com levantamento do ITpS. Em 2025, foram 1.841 mortes, número 70,6% menor que o registrado em 2024, quando o país enfrentou uma epidemia histórica.

Vacinação também é indicada para quem já teve dengue

Ter contraído dengue anteriormente não elimina a necessidade de vacinação. O Ministério da Saúde informa que existem quatro sorotipos do vírus e que uma pessoa pode ter a doença mais de uma vez. A vacinação é recomendada mesmo para quem já teve dengue, respeitando o intervalo mínimo de seis meses após a recuperação.

A médica Carla Kobayashi também destaca a vacina Qdenga, aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e que protege contra os quatro sorotipos. No SUS, a aplicação é direcionada prioritariamente a crianças e adolescentes de 10 a 14 anos.

Quando a dengue pode se agravar

Um dos períodos que exige mais atenção ocorre justamente após a redução da febre. Segundo o infectologista Alexandre Cunha, do Hospital Sírio-Libanês, o agravamento pode começar entre o terceiro e o sétimo dia após o início dos sintomas.

Entre os sinais de alerta estão dor abdominal intensa, sangramentos, queda da pressão, vômitos persistentes, redução do volume de urina e alteração do nível de consciência. Nesses casos, a recomendação é procurar atendimento médico imediatamente.

Não existe medicamento específico contra o vírus da dengue. O tratamento é baseado principalmente na hidratação e no acompanhamento do paciente. Medicamentos como aspirina e anti-inflamatórios podem aumentar o risco de sangramento e não devem ser utilizados por conta própria.

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